Alkoholizam
Ovisnost o alkoholu veliki je socijalni i zdravstveni problem. Ovisnost o alkoholu je težak psihički poremećaj, jer dolazi do patološkog procesa, koji mijenja način na koji mozak funkcionira.Socijalne posljedice alkoholizma u obitelji i obiteljskim odnosima Mnogo prije nego što se pojave zdravstveni problemi kod alkoholičara, pojavljuju se socijalni simptomi koji se manifestiraju poremećenim ponašanjem i sukobima unutar obitelji, raskidanjem veza među članovima porodice. To su sve problemi mnogo teži i veći od problema obolijevanja pojedinca. Tko ugrožava sebe alkoholom, ugrožava I svog partnera i svoju djecu, čime su narušeni odnosi u obitelji, sistem vrednovanja ljudskih kvaliteta, poštovanja među članovima obitelji I same egzistencije obitelji.Porodica u kojoj vlada alkoholizam, je bolesna porodica. Ona više nije sposobna za vršenje ni bioloških, ni ekonomskih, ni svojih psiho-socijalnih funkcija na društveno prihvatljiv način. Alkoholičar zapostavlja članove obitelji, prijateljstva i rodbinske odnose, jer se okreće pijenju i društvu sa kojim može da pije. U isto vreme i prijatelji počinju da jedan po jedan zaobilaze članove porodice zbog njegovog pijenja. Djeca više ne žele da dovedu svoje prijatelje kući, jer nikad ne znaju kakvu će situaciju zateći. I tako porodica alkoholičara postaje izolirana. S psihološkog gledišta, članovi takvih porodica su često socijalno neizgrađene ličnosti, emocionalno nezrele, intelektualno ograničene ili u najblažem slučaju ličnosti određene čitavim sistemom kompleksa, povećanjem neurotičnosti, te poremećajima navika i ponašanja, problemima u učenju i socijalizaciji i dr. To su nesretna djeca koja obično svoje psihološko stanje manifestiraju agresivnošću, nepoštivanjem prijatelja, a i samih učitelja. Sasvim je dovoljno da je recimo otac alkoholičar, pa da je kompletna struktura porodice razgrađena, a njeni članovi i odnosi među njima krajnje ugroženi I pomaknuti.Kada alkoholiziranost ne bi imala nikakve posljedice u porodici, kada ne bi ugrožavala njenu strukturu, kada alkoholičar ne bi bio to što je, onda alkoholizam ne bi bio problem!Nažalost, alkoholizam je problem koji razara i sve se više širi. Razlozi tome su vjerojatno u činjenici da je alkohol lako dostupan, društveno prihvatljiv I da se olako prelazi preko njegovih štetnih posljedica. Njegova se magična moć krije u činjenici da brzo i lako mijenja sliku stvarnosti, pojačava ili oslabljuje određene osjećaje, čini drugačijim doživljaje, itd.Posljedice ženskog alkoholizma na bračno-porodične odnose su daleko teže, posebno na emocionalne relacije i psihosocijalni razvoj djece, te je postotak razvoda takvih brakova nekoliko puta veći nego u “normalnoj” populaciji. Najteže psihosocijalne posljedice se javljaju u manjem broju porodica gde su oba bračna partnera alkoholičari.Alkoholizam dovodi do psihičkih poremećaja unutar obitelji, a najviše i najvažnije kod djece. Alkoholizam je problem cijele obitelji i okoline. Na početku ovisnosti,ovisnik je stajališta da “on nema baš nikakav problem”..već da ga eventualno možda ima netko drugi,ali on – ne!!! No, ubrzo ulazi u “začarani krug” iz kojega nema laganog izlaza..i tada problemi postaju iz dana u dan odjednom i naglo sve veći i veći…
Postoje veći i manji ovisnici o alkoholu,no, i jedni i drugi su – OVISNICI…Nije ovisnik o alkoholu samo onaj koji svakodnevno tetura po cesti sa 3 promila alkohola u krvi, već i onaj tko je na svakodnevnim poslovnim ručkovima i večerama,učestalim proslavama i “feštama”,a na kojima je svakodnevna butelja ili dvije -sasvim normalna stvar…Kažu da je to dobro za zdravlje, za društvo i atmosferu…I tako se to njeguje redovno,mjesecima pa i godinama. Međutim,to je ovisnost za koju samo te osobe znaju i ne otkrivaju je nikome. Budući su još uvijek u stanju kontrolirati mjesto i vrijeme konzumacije, u obitelji i poslovnoj okolini to prolazi relativno nezamijećeno,a problem – raste iz dana u dan.Zdravstvene posljedice Alkoholizam na duži rok uzrokuje cijeli niz ozbiljnih zdravstvenih problema kao što su masna jetra, alkoholni hepatitis, ciroza jetre, trovanje alkoholom, srčane bolesti, bubrežne bolesti kao i cijeli niz psihičkih poremećaja od poremećaja memorije, zbunjenosti i nedostatak koordinacije, od kojih je najpoznatija Korsakovljeva psihoza . Prisutna je alkoholna demencija, a česta pojava njenog akutnog stanja je amnezija, zatim depresivno stanje kod pojačanog pijenja, a vrlo često je pojava suicidalnih misli i samog suicida.Alkohol uzrokuje i oštečenje perifernog dijela živčanog sustava, nazvano alkoholna (toksična) polineuropatija. Takvo oštećenje živaca može se manifestirati s osjećajem boli, parestezijama, promjenama osjeta i/ili mišićnom slabosti u području inervacije zahvaćenog živca, a posljedice su otežano ili nikakvo hodanje i osjećaj žarenja i paljenja u nogama koji ne prolazi. Uz dugotrajni alkoholizam takvom oštećenju pridonosi i neadekvatna prehrana i nedostatak vitamina koje često susrećemo kod alkoholičara.Alkoholna kardiomiopatija je bolest srca kod koje dugotrajno konzumiranje alkohola dovodi do oštečenja srčane funkcije.Fetalni alkoholni sindrom kod djece majki-alkoholičarki je zabilježen cijeli niz malformacija, u daleko češćem slučaju, nego kod djece čije su majke bile ovisne o teškim opojnim drogama. Kod majki, koje za vrijeme trudnoće konzumiraju alkohol ćesto dolazi do oštećenje fetusa, koje se očituje na vidnom i apstraktnom planu, uglavnom oštećenje središnjeg živčanog sustava, fizičke promjene lica, oštećenje pri rastu. Alkohol s krvlju majke dolazi do ploda, koji još ne može uspješno metabolizirati alkohol, time koncentracija alkohola u krvi ploda može biti i do deset puta viša nego što je u krvi majke. Oštećenja rasta su značajni odmaci od prosjeka, što se tiče težine i visine koji se ne moraju pojaviti odmah pri porođaju.Abnormalnost lica i čela su kao što je mikrocefalija, hipertelorizam (široko razmaknute oči), uski palpebralni otvori, hipoplastična (nerazvijena) gornja čeljust, spljošten hrbat nosa, slaba pokretljivost zglobova. Gornja usna je puno tanja nego inače, a dio između nosa i gornje usne je spljošten, ne vidi se korijen nosa, također je spljošten s čelom, a vrh nose je usmjeren prema gore. Oči su karakterističnog oblika – uski palpebralni otvori i razmak među njima je drugačiji. Na rukama se još može vidjeti manja deformacija najmanjeg prsta. Jasne abnormalnosti na licu ujedno upućuju i na oštećenje mozga gdje posrijedi može biti mentalna retardacija, lakša do teža.Teže oštećenje koje može nastati je epilepsija i slični sindromi. Drugi znakovi su loša fina motorika, oštećenja za detekciju zvuka, nespretnost, loša oko-ruka koordinacija, oštećenje senzornog sustava. Funkcionalno gledano mogu nastati kompleksni kognitivni poremećaji i poremećaji ponašanja. Problemi u učenju, kontroliranje impulsa, socijalna percepcija (integracija) i komunikacija, matematičke sposobnosti, memorija, prosudba, poremećaj pažnje i hiperaktivnosti (engl. ADHD), mentalna retardacija, ne razlikovanje imaginacije i stvarnosti, zbunjenost pod pritiskom i još veliki niz raznih funkcionalnih poremećaja.Opće društvene posljedice alkoholizmaBrojne su i posredne posljedice alkoholizma u obliku prometnih i nesreća na radu, odnosno povećane stope kriminaliteta s obzirom, da je učestala konzumacija alkohola jedan od važnih kriminogenih faktora.
Epidemiologija
Podaci u Hrvatskoj- Pretpostavlja se da u Hrvatskoj od alkoholizma boluje 300 000 osoba a brojka je i veća zbog nemoguće potpune procjene
- Svega 2-8% populacije nikada nije okusilo alkoholna pića
- Društvena potrošnja alkoholnih pića započinje vrlo rano u prosjeku sa 14-16 godina
- Svaki četvrti alkoholičar liječi se u psihijatrijsko-alkohološkoj skrbi dok se ostali nalaze u skrbi drugih grana medicine
- Godišnje se liječi po prvi puta u stacionarnim psihijatrijskim ustanovama oko 7 000 alkoholičara
- godine s udjelom od 6,6%. Međutim, prema broju hospitalizacija u radno aktivnoj dobi (20-59 godina) nalazi se na drugom mjestu (12,1%) odmah iza novotvorina (13,9%).